Ø      کدام ترشحات زنانه خطرناک است؟

همه خانم‌ها از زمانی که به سن بلوغ می‌رسند و اولین قاعدگی‌شان را تجربه می‌کنند، متوجه تغییراتی اساسی در بدن‌شان می‌شوند و در عین حال ممکن است بیماری‌های جدیدی را تجربه کنند که تا به حال هیچ چیز در موردشان نمی‌دانستند. یک دسته از این بیماری‌ها، عفونت‌های مختلف ناحیه تناسلی و ترشحات حاصل از آنها است.

کدام ترشحات زنانه خطرناک است؟

البته همه ترشحات زنانه غیرطبیعی محسوب نمی‌شوند و نیازی به درمان ندارند. اگر همیشه راجع به این ترشحات سۆال‌هایی در ذهن‌تان داشتید و راحت نمی‌توانستید آنها را از پزشک خود بپرسید صحبت‌های دکتر آزیتا صفارزاده، متخصص زنان و فوق‌تخصص نازایی و لاپاراسکوپی را در این مورد از دست ندهید.

Ø      کدام ترشحات طبیعی است و درمان نمی‌خواهد؟

ترشحات در خانم‌ها به دو گروه فیزیولوژیک و پاتولوژیک تقسیم می‌شود. ترشحات فیزیولوژیک معمولا از شروع اولین قاعدگی تا یائسگی به علت تخمک‌گذاری ایجاد می‌شود که شفاف، بی‌رنگ و کمی کش‌دار است و در حدود روز 10 تا 18 سیکل عادت ماهانه میزان‌شان افزایش پیدا می‌کند.

 در حقیقت این ترشحات «استروژنیک» نامیده می‌شود و نشانه‌ای از تخمک‌گذاری است. حتی گاهی اوقات مقدارشان آنقدر زیاد است که فرد را به شک وامی‌دارد و مجبور می‌شود به مطب مراجعه کند، درحالی که این ترشحات هیچ خطری ندارد.

 دومین نوع از ترشحات فیزیولوژیک، ترشحات سفید رنگ به مقدار بسیار کم، بدون بو، تا حدی کش‌دار، پنیری و بدون خارش است. در واقع چون ناحیه واژن نزدیک به مقعد است، به میزان کمی احتمال رشد قارچ وجود دارد، حتی در حالت عادی یک دختربچه سه ساله هم ممکن است به این قارچ مبتلا شود که هر دوی این ترشحات طبیعی است و احتیاج به درمان خاصی ندارد.

Ø      درمان عفونت چیست؟

1.        جالب است بدانید با خوردن آنتی‌بیوتیک برای درمان یک بیماری میکروبی، احتمال ایجاد قارچ در ناحیه واژن بالا می‌رود ،ترشحات پاتولوژیک حتما نیاز به تشخیص و درمان پزشکی دارد. بارها مشاهده شده است، چون بیمار یک بار در گذشته مراجعه کرده بوده و درمان ضدقارچ گرفته، بعد برای هر ترشحی به طور سرخود و بدون مشورت پزشک از همان درمان ضد قارچ استفاده می‌کند و وقتی به پزشک مراجعه می‌کند که متاسفانه وضعش از روز اول بدتر شده است. در حقیقت درمان هر ترشحی برحسب عامل پاتولوژیکش متفاوت است. اگر شما بخواهید درمان میکروبی را برای قارچ به کار ببرید جواب نخواهد داد، پس بهتر است در شرایطی که بیمار ترشح زرد، سبز، کف‌آلود و بدبو دارد حتما به پزشک مراجعه کند، چون اگر خوب درمان صورت نگیرد، ممکن است منجر به ناباروری و حتی آبسه‌های لگنی شود. گاهی اوقات به دلیل عدم درمان مناسب حتی مجبور می‌شویم تخمدان‌ها، رحم یا حتی قسمتی از روده و بخشی از مثانه را خارج کنیم.

2.       چرا آنتی‌بیوتیک‌ها احتمال قارچ را بالا می‌برند؟!از آنجایی که خوددرمانی در ایران خیلی رایج است، خیلی اوقات بیمار 2 تا 4 روز آنتی‌بیوتیک مصرف می‌کند و علائم بیماری که کاهش پیدا کرد، دیگر آن را قطع می‌کند. با این کار کمی از میکروب‌های ناحیه واژن از بین می‌روند، اما چون درمان کامل نشده برخی از آنها زنده می‌مانند و به آنتی‌بیوتیک مقاوم می‌شوند. به همین دلیل، بیمار هر نوع آنتی‌بیوتیکی هم که مصرف می‌کند متاسفانه این چرک قطع نمی‌شود و حتی ممکن است مجبور شویم جراحی انجام دهیم. آنتی‌بیوتیک حداقل برای 7 روز باید مصرف شود و بعد اگر پزشک صلاح دید قطع شود. مصرف خودسرانه آنتی‌بیوتیک نیز به هیچ وجه توصیه نمی‌شود. جالب است بدانید با خوردن آنتی‌بیوتیک احتمال ایجاد قارچ در ناحیه واژن بالا می‌رود. در واژن یک باسیل یا میکروب محافظ به نام «دودرلن» وجود دارد. این باسیل حافظ و نگهبان واژن است و نمی‌گذارد میکروب‌های دیگر وارد آن قسمت شوند و تا حدودی جلوی رشد قارچ را می‌گیرد، اما زمانی که برای درمان یک بیماری مانند آنفلوآنزا یا سینوزیت و... آنتی‌بیوتیک مصرف می‌کنیم، متاسفانه این باکتری خوب از بین می‌رود. بنابراین احتمال رشد قارچ در ناحیه واژن زیاد می‌شود.

3.       شوهر هم باید درمان شود! در مورد ترشحات پاتولوژیک به خصوص در قسمت ترشحات زردرنگ حتما باید درمان همسر را هم به یاد داشت، چراکه این باکتری‌ها با رابطه جنسی به همسر هم منتقل می‌شود و اگر همسر درمان نشود می‌تواند در پروستات او باقی بماند و بعد دوباره با رابطه زناشویی به خانم منتقل شود. خیلی از خانم‌ها پس از مراجعه به پزشک و دریافت دارو درمان می‌شوند، اما بعد از اولین نزدیکی دوباره این عفونت به آنها منتقل می‌شود و دوباره علائم بیماری در آنها ایجاد می‌شود. در مورد عفونت زردرنگ و بودار، باید زن و شوهر هر دو تحت درمان کافی و مناسب قرار بگیرند.

4.       بسیاری اوقات وقتی برای بیمار آنتی‌بیوتیک تجویز می‌شود مجبور می‌شویم به دلیل خارشی که دارد، یک داروی ضدقارچ هم لازم است.

5.       این عفونت باعث نازایی می‌شود! ترشحات دیگری نیز وجود دارد که سبزرنگ یا زرد متمایل به سبز است که آن هم به علت «تریکوموناس»، «گونور» یا همان سوزاک می‌تواند ایجاد شود. این ترشحات درمان خاص خود را دارد که به خصوص اگر سوزاک باشد درمان پنی‌سیلین لازم است و اگر تریکوموناس باشد درمان با مترونیدازول باید انجام شود. در این موارد نیز زن و شوهر باید هر دو تحت درمان قرار گیرند. اگر این ترشحات در بیمار تکرار شود توصیه می‌شود علاوه بر درمان، یک سری آزمایش‌های کلی دیگر از نظر بررسی هپاتیت، ایدز و... نیز داده شود، چون بیماری‌های STD بیماری‌هایی هستند که از طریق تماس جنسی منتقل می‌شوند و ممکن است باعث نازایی و عقیمی در مردها و زن‌ها شوند، یعنی ممکن است در پروستات آقایان تکثیر شده و یا باعث بسته شدن لوله‌های رحمی در خانم‌ها شوند.

6.       اگر ترشحات فیزیولوژیک، بدون بو، شفاف یا سفید باشد، نیازی به مراجعه به پزشک ندارد. کسانی که ترشحات خیلی روشن سفیدرنگ به هم چسبیده و پنیری و بدون بو و یک مختصر خارش دارند می‌توانند بدون مراجعه به پزشک، 7 شب از داروی ضد قارچ موضعی کلوتریمازول استفاده کنند، اما اگر خوب نشدند بهتر است دیگر این درمان را ادامه ندهند و به پزشک متخصص زنان مراجعه کنند.

Ø      چرا با مصرف داروهای ضدبارداری احتمال عفونت قارچی بالا می‌رود؟

داروهای ضدبارداری هم متاسفانه در عده محدودی باعث افزایش رشد قارچ می‌شود، زیرا کسانی که داروهای ضدبارداری استفاده می‌کنند معمولا قبلا از کاندوم استفاده می‌کردند و با کنار گذاشتن آن اگر عفونتی در همسرشان باشد به آنها منتقل می‌شود و احتمال ایجاد قارچ افزایش پیدا می‌کند، اما این داروها خود به تنهایی عامل افزایش رشد قارچ نیست.

Ø      آیا  رابطه ای بین استرس و عفونت وجود دارد؟

استرس نیز از آنجایی که روی سیستم ایمنی اثر می‌گذارد، باعث افزایش کل عفونت‌ها در تمام بدن می‌شود، یعنی سیستم ایمنی که ضعیف شود، فرد بیشتر دچار سینوزیت، سرماخوردگی، آنفلوآنزا و... می‌شود و مجبور می‌شود آنتی‌بیوتیک مصرف کند، بنابراین احتمال ایجاد قارچ هم بیشتر می‌شود. اما اینطور نیست که بگوییم هر فردی که استرس دارد، حتما عفونت واژینال می‌گیرد.

Ø      عفونت در افراد مجرد چگونه است؟

کسانی که ازدواج نکرده‌اند چون رابطه زناشویی ندارند، به جز قارچ، عفونت دیگری نمی‌گیرند

Ø      خانم‌های یائسه هم ممکن است مبتلا شوند ؟

از آنجایی که ترشحات فیزیولوژیک در خانم‌های یائسه کمتر است و محیط واژن خشک است، معمولا عفونت‌های شدید در این افراد کمتر اتفاق می‌افتد، اما گاهی اوقات و به صورت نادر شاهد عفونت‌های خیلی شدید در خانم‌های یائسه هم هستیم، بنابراین نمی‌توان گفت که اصلا عفونت نمی‌گیرند، بلکه فقط کمتر دچار آن می‌شوند. اما در هر حال آنها هم باید به پزشک مراجعه کنند. کسانی که ازدواج نکرده‌اند چون رابطه زناشویی ندارند، به جز قارچ، عفونت دیگری نمی‌گیرند.

چرا ترشحات زمان بارداری به سختی درمان می‌شود؟

نوع ترشحات در زمان بارداری تفاوتی با سایر مواقع ندارد، فقط در بارداری اتفاق بدی که می‌افتد این است که سیستم ایمنی ضعیف می‌شود.

 بیمارانی هستند که در تمام مدت بارداری‌شان ترشحات زرد رنگ دارند که پزشک برای درمان آنها انواع آنتی‌بیوتیک‌ها را تجویز می‌کند، اما یا خوب نمی‌شوند یا اگر هم خوب شوند، باز بعد از مدتی ترشحات‌شان بازمی‌گردد، اما به محض اینکه زایمان می‌کنند و بعد از یک تا سه ماه که ویزیت می‌شوند می‌گویند ما اصلا دیگر اثری از آن ترشحات نمی‌بینیم. دلیلش این است که بعد از زایمان سیستم ایمنی بدن دوباره به حالت عادی برمی‌گردد.

اما در کل درمان‌هایی را که در دوره بارداری می‌توانیم برای خانم باردار انجام دهیم متفاوت است. در سه ماهه اول خیلی از داروهای خوراکی و آنتی‌بیوتیک‌ها را ترجیح می‌دهیم برای بیمار تجویز نکنیم و از طریق درمان موضعی، درمان صورت گیرد. همین باعث می‌شود کمی تاخیر در درمان پیش بیاید و نتوانیم این ترشحات زردرنگ را تا موقع زایمان کامل برطرف کنیم، اما 90 درصد این ترشحات بعد از زایمان خود به خود برطرف می‌شوند.

·         آیا  افزایش ترشحات واژن خطرناک است؟
گاهی افزایش ترشحات خبر از تخمک گذاری می دهد: هیلدا هاچرسون، استاد زنان و زایمان در دانشگاه پزشکان و جراحان کلمبیا می گوید، اگر ترشحات واژن چسبناک بود و غلظت آن مثل سفیده تخم مرغ خام است  احتمالا به معنی این است که، شما در حال تخمک گذاری هستید (تخمدان شما یک تخمک بالغ آزاد می کند که، از طریق لوله رحم عبور می کند و می تواند بارور شود). درست قبل از تخمک گذاری، شما ممکن است متوجه افزایش شفافیت و رشته های ترشحات واژن شوید. مایع چسبنده شرایط را برای سفر اسپرم به تخمک آسان تر می کند.نکته: اگر شما از نظر جنسی فعال هستید، در این ایام فوق العاده فوق العاده مواظب باشید.البته چند روز پس از تخمک گذاری، ترشحات واژن دوباره شروع به کم شدن خواهند کرد. اگر پریود های شما بسیار منظم است، معمولا پریود شما در حدود 14 روز پس از تخمک گذاری شروع می شود، پس کاهش ترشحات واژن می تواند به شما کمک کند تا شروع به شمارش معکوس کنید. خانمها همچنین ممکن است، به صورت دوره ای ترشحات واژن را به صورت غلیظ و سفید ببینید، تا زمانی که این ترشحات واژن بی بوست و خارش و سوزش ندارد، عادی است و باید پس از چند روز فروکش کند.کاهش ترشحات واژن می تواند نشان دهنده نزدیک شدن زمان پریود باشد

·         استرس می تواند میزان ترشحات واژن شما را به صورت صعودی افزایش دهد. در حال حاضر و پس از آن ترشحات واژن شما کمی بیشتر می شود. منشا استرس خود را بررسی کنید، شاید زمان آن رسیده باشد که آرام شوید.

·         عفونت  نیز می تواند علت این افزایش باشد

چه وقت ترشحات واژن می تواند نشانه عفونت باشد؟

 سه مدل ترشحات واژن می تواند نشانه عفونت باشد. ترشحات طبیعی واژن نسبتا بی بو هستند، پس اگر ترشحات واژن بویی بد یا بویی شبیه ماهی داشت می تواند نشانه ای از یک مشکل باشد.ترشحات واژن اگر غلیظ و پنیری بود می تواند نشانه های ثبت شده از یک عفونت قارچی باشد و در هر زمان شما متوجه تغییر در رنگ شدید، باید آن را به دکتر خود بگویید.

Ø      رابطه ی رنگ ترشحات و عفونت چیست؟

·         خاکستری بودن ترشحات واژن، زمانی که با بوی بدی همراه شود، از علائم شایع واژینوز باکتریایی (در اثر رشد بیش از حد باکتری های بی هوازی، گاردنلا واژینالیس ایجاد می شود. هم باکتری های بی هوازی وهم گاردنلا واژینالیس در حالت طبیعی در واژن یافت می شود. عارضه شایع واژنی در سن باروری زنان است. این عارضه موجب پارگی زودتر از موعد غشاها، درد زایمانی و تولد قبل از موعد نوزادان میگردد.)

·         زرد و یا سبز بودن ترشحات واژن می تواند نشانه اینکه سلول های سفید خون در حال مبارزه با یک عفونت منتقله از راه جنسی اند باشد.

·          قهوه ای بودن ترشحات واژن ناشی از خون خشک است، که می تواند اشاره به عفونت ناشی از  التهاب بزرگ داشته باشد.اگر شما متوجه هر یک از این تغییرات در ترشحات واژن خود شدید، آنها را به دکتر خود بگویید. زیرا ترشحات واژن شما ممکن است یک راهنما خوب باشد، اما تنها یک دکتر می تواند به شما یک نتیجه گیری درست را ارائه بدهد.

Ø      انواع عفونتها واژن چیست؟

عفونت قارچی واژن که شیوع بالایی دارد با خارش فرج و مهبل و سوزش ادرار مشخص می‌شودعفونت قارچی واژن  یک نوع قارچ مخمر به نام کاندیدا آلبیکانس وجود دارد که گاهی به شکل بیماری‌زا در دهان، واژن، کشاله ران و زیربغل و دیگر مناطق مرطوب پوست یافت می شود کاندیدیازیس یا عفونت قارچی ناحیه واژن در دستگاه تناسلی زنان است در معاینه، معمولا دیواره مهبل قرمز و ترشحات سفید دلمه‌ای شکل دیده می‌شود.

کاندیدا معمولا به صورت طبیعی در واژن زنان زندگی می کند و باعث بروز مشکلی نمی شود. اما عفونت و بیماری‌زایی معمولا پس از تغییرات در محیط موضعی و یا کاهش حساسیت میزبان به عفونت رخ می دهدو علایم  آن شامل خارش دهانه رحم ، ترشحات سفید پنیری شکل،سوزش ادرار،قرمزی همراه با خشکی و حساسیت پوست ناحیه تناسلی،التهاب و ورم دهانه رحم و قرمزی آن و ضایعات حاشیه ای میباشد عفونت قارچی واژن بو ندارد و در صورت وجود ترشحات چرکی با بوی نامطبوع باید به فکر عفونت باکتریایی بود.

ترشحات پاتولوژیک به چند دسته تقسیم می‌شود. این ترشحات ممکن است بر اثر یک قارچ بسیار شدید ایجاد شود. رنگ آنها سفید و مقدارشان بسیار زیاد است و گاهی اوقات آبکی و همراه با خارش فراوان و قرمز شدن ناحیه خارجی آلت تناسلی است. این بیماری کاندیدیاز نامیده می‌شود و احتیاج به درمان دارد. درمان آن معمولا با داروهای موضعی و خوراکی انجام می‌شود.

دسته دیگر از ترشحات پاتولوژیک، ترشحات زردرنگ و بدبو است که بعضی اوقات با خارش بسیار زیاد همراه است. خود این ترشحات انواع مختلفی دارد. یکی از آنها «میکس میکروبیال» (باکتری‌های مختلف) نامیده می‌شود. برخی دیگر در اثر باکتری «گاردنلا» یا گاهی اوقات حتی «تریکوموناس» ایجاد می‌شود که یک موجود تک‌یاخته‌ای است و خارش فراوان ایجاد می‌کند. در هر صورت معمولا درمان این ترشحات با داروی مترونیدازول است که به صورت موضعی و خوراکی استفاده می‌شود.

Ø      آیا وجود خون در ترشحات خطرناک است؟

اگر شما کمی خون در ترشحات واژن خود دیدید، معمولا نیازی نیست وحشت کنید. می تواند فقط خون باقی مانده قاعدگی یا لکه بینی تصادفی اواسط ماه باشد. با این حال، ترشحات خونی واژن گاهی اوقات می تواند نشانه ای از چیزی جدی تر باشد. ممکن است به معنی عفونت واژن، عفونت رحم، عفونت لگن، یا بارداری باشد. اگر شما متوجه خون در ترشحات واژن خود شدید و شما به این زودی ها منتظر شروع پریود خود نیستید و یا علائم دیگر (مانند درد لگن) دارید، این مسئله را با پزشکتان مطرح کنید، تا جلوی هر مشکل بزرگتری را بگیرد.

نظرات شما عزیزان:

نام :

آدرس ایمیل:

وب سایت/بلاگ :

متن پیام:

نظر خصوصی

 کد را وارد نمایید:

 

 

 

عکس شما

آپلود عکس دلخواه: